ICU重癥監護信息系統

1、產(chǎn)品簡(jiǎn)介：重癥監護臨床信息系統通過(guò)信息化手段，減少醫護的紙質(zhì)文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，并實(shí)時(shí)抓取和展現病人護理過(guò)程數據，讓醫護能最快地了解病人的健康狀況和恢復趨勢，騰出更多的時(shí)間和精力關(guān)注病人病情。讓科室護理業(yè)務(wù)和管理業(yè)務(wù)有條不紊，并滿(mǎn)足了護理過(guò)程數據可存儲、易展現、可質(zhì)控、可追溯的特點(diǎn)，以重癥業(yè)務(wù)為核心，病人為主線(xiàn)，塑造符合重癥專(zhuān)科的臨床系統。

2、產(chǎn)品使用群體：ICU醫護人員

3、產(chǎn)品功能：

1) 重癥業(yè)務(wù)數字化

患者床邊設備監測數據可以通過(guò)計算機自動(dòng)采集并在護士審核后自動(dòng)集成到醫療文書(shū)中，臨床所有對患者的觀(guān)察、評估、醫囑執行、導管管理評估、交接班等信息全部自動(dòng)生成臨床文書(shū)，摒棄傳統的手工文書(shū)書(shū)寫(xiě)方式，極大提高醫護人員完成文書(shū)的工作效率。從設備采集的數據、其他系統傳輸的數據以及臨床醫務(wù)人員手工錄入的數據儲存到系統后，系統利用數據自動(dòng)生成各種報表（如護理記錄、質(zhì)控報表、院感報表、儀器使用報表等），以及各種可視化圖形（如病人體征變化趨勢、相關(guān)分析、趨勢分析、數據提取、構成分析等），以幫助醫務(wù)人員直觀(guān)的了解病人情況，管理人員熟悉學(xué)科變化動(dòng)態(tài)，為臨床科研提供數據支撐。

2) 重癥設備物聯(lián)化

重癥醫學(xué)作為一個(gè)信息密集型學(xué)科，擁有大量床旁設備：監護儀、呼吸機、輸液泵、血液透析機、ECMO及有創(chuàng )監測設備等，各種儀器產(chǎn)生大量數據。實(shí)現床旁設備聯(lián)網(wǎng)，自動(dòng)采集和集中各種監測數據和治療數據，形成臨床醫學(xué)數據中心，為數據的應用和挖掘打下基礎。支持有線(xiàn)、無(wú)線(xiàn)采集模式，根據實(shí)際情況，規劃科室信息化部署方案，使科室在最小化的代價(jià)下，能快速、高效地達到重癥系統上線(xiàn)使用的基礎條件，包括網(wǎng)絡(luò )、電源、系統所需硬件的配置。

3) 臨床行為規范化

通過(guò)將臨床上常用的各種操作、觀(guān)察、評估、監測的標準化流程嵌入到系統中，實(shí)現對所有臨床工作人員行為的規范化管理，并輸出標準格式的醫療文書(shū)，設置統計數據采集標簽，在常規的護理過(guò)程中，達到文書(shū)與質(zhì)控要求的統一。臨床行為的規范化有利于減少臨床質(zhì)量管理中的人為要素的干擾，特別是對一些資歷較淺的護士起到良好的示范和約束作用。

4) 展現形式智能化

為了更好地適應科室醫生、護士的臨床習慣，采用更多先進(jìn)的設備或者工具協(xié)助病人護理或診療過(guò)程，支持利用PAD、平板、微信等方式進(jìn)行場(chǎng)景下的信息錄入與定向輸出，實(shí)現信息媒介的智能化、多樣化。

5) 臨床質(zhì)量管理

根據國家衛計委頒布的重癥醫學(xué)科臨床質(zhì)量15項指標、患者的感染監控、血糖管理、危重評分等眾多臨床指標的預防和管理，可以通過(guò)信息化手段將已有的知識庫體系植入，實(shí)現臨床質(zhì)量管理的早預警和智能管理，為臨床決策提供信息輔助。

6) 系統高度集成

與醫院HIS、電子病歷、LIS、PACS、心電、病理、合理用藥等系統進(jìn)行無(wú)縫銜接，實(shí)現患者基本信息、患者流轉、醫囑、各種檢查檢驗指標的實(shí)時(shí)交互和共享，有益于臨床對患者的全面綜合的分析，提高臨床決策的質(zhì)量。與病區的體溫單進(jìn)行無(wú)縫集成，實(shí)現體溫單據的全面統一。

7) 決策支持

利用數據為醫院、科室管理者及臨床一線(xiàn)提供決策支持，讓決策有據可依，更令人信服，決策更有效。以管理和臨床需求為出發(fā)點(diǎn)，設計出符合需求的管理平臺和相應的可視化圖形、報表等，并根據管理者的需求和數據結構的變化，做出相應的變更。

8) 數據的結構化、標準化 

醫學(xué)是建立在循證基礎上的，因此大量臨床的數據是我們可以通過(guò)科研分析發(fā)現系統問(wèn)題，發(fā)現潛在有效診療手段的前提條件，全結構化和標準化的數據才是有質(zhì)量的數據，真正支持未來(lái)的大數據或智能數據利用，能更好地跟第三方系統對接。

4、產(chǎn)品特色：

1) 可配置----系統權限、功能、數據約束可配置

2) 智能化----智能記錄病人原有導管和出入液配置，支持快速出入液記錄

3) 容錯性----使用無(wú)憂(yōu)，不用擔心誤操作導致的一些錯誤，支持快速還原

4) 提供多種重癥單據輸出樣式，符合質(zhì)控要求和醫院管理要求

5) 自動(dòng)集成長(cháng)期、臨時(shí)醫囑，生成醫囑執行單，支持醫囑交班及還原功能

6) 自動(dòng)生成8/24小時(shí)出入液量統計，支持醫囑屬性的快速修改

7) 導管配置靈活便捷，解決超10個(gè)導管以上的應用

8) 導管更換智能提醒，醫囑執行智能提醒

9) 自動(dòng)同步醫囑并拆分成執行醫囑，提供執行醫囑打印和醫囑液量換算功能

10) 醫療輔助診斷功能，提供翔實(shí)的出入量數據及病人最新恢復情況

11) 提供臨時(shí)醫囑的新增，并提供已執行醫囑的還原、停用等高級管理功能

12) 交接班大屏公告，注意事項一目了然

13) 自動(dòng)采集床邊設備數據，減少護士用戶(hù)填寫(xiě)工作量